Passar a l'institut, com gestionem la diabetis?

Sabem que moltes famílies d'adolescents amb diabetis tipus 1 es posen nervioses amb el canvi de cicle educatiu dels seus fills, especialment quan hi ha un canvi de centre. Principalment tenen por en no saber si el nou professorat sabrà gestionar la situació o com afectarà el canvi d'horari de les classes.

Formar el professorat

Els professors i altres professionals d'un centre educatiu no tenen per què saber gestionar la diabetis tipus 1. A més, a la mateixa aula pot coincidir alumnat amb diferents necessitats específiques. Per això, recomanem a les famílies facilitar als professionals del centre educatiu la informació justa i necessària per al bon control de la diabetis.

Mantenir una reunió abans d'iniciar el nou curs és una bona oportunitat per explicar al professorat com es porta a terme la gestió de la diabetis, com du el nen o nena el maneig de la malaltia i quina ajuda específica necessita per part d'un adult per gestionar la seva diabetis, sobretot en el moment de l'autocontrol, abans i després de l'exercici, a l'hora dels àpats i si en algun moment el nen o nena no es troba bé.

A més de la informació sobre la rutina diària del maneig de la diabetis tipus 1, el professorat agrairà rebre material didàctic sobre la malaltia. Els equips d'endocrinologia i diabetis solen comptar amb aquest tipus de material en paper o en format digital. A l'Hospital Sant Joan de Déu Barcelona recomanem els recursos Què necessiten saber els professors sobre la diabetis? i La diabetis a l'escola, un recurs per a professors.

Perquè no hi hagi equivocacions o males interpretacions, és preferible facilitar a l'institut tota la informació per escrit. Això també ajudarà els professors a sentir-se més segurs i acompanyats per solucionar qualsevol incidència.

Si el centre necessita aclarir més dubtes, els pares poden facilitar el contacte de l'equip sanitari de referència del nen o nena.

Adaptar-se al nou horari

Passar a l'institut o canviar de cicle educatiu pot comportar un nou horari de classes, que normalment acostuma a ser de les 8:00 h fins les 14:00-15:00 h.

Per adaptar-nos-hi, és recomanable arribar a l'escola o a l'institut ja esmorzats. Esmorzar a casa ens donarà energia per atendre bé les classes.

La majoria dels nens mengen un segon esmorzar a l'hora del pati per poder aguantar fins a l'hora de dinar. Normalment, el segon esmorzar consisteix en una peça de fruita o un entrepà de 40 gr, la qual cosa equival a dues racions d'hidrats de carboni (HC). Moltes vegades no cal punxar-se insulina en el segon esmorzar, però hi ha dues situacions en les quals sí que cal fer-ho en el segon esmorzar: quan l'adolescent necessita menjar un refrigeri de més de dues racions d'HC a l'hora del pati i si amb dues racions d'HC en el segon esmorzar s'arriba alt a l'hora del menjar.

En aquests casos caldrà fer-se un control glucèmic, injectar-se insulina abans de menjar l'entrepà i, si cal, corregir el valor de glucosa. Per calcular la dosi d'insulina, us recomanem parlar amb el vostre equip de diabetis, ells us ajudaran a calcular la dosi corresponent a aquest refrigeri.

Alguns col·legis realitzen un altre descans de 10-15 minuts sobre les 13:00 h. En aquest moment no cal menjar una altra vegada (s'aconsella realitzar cinc àpats al dia), però si el nen o la nena necessiten tornar a menjar, s'haurà de repetir el control de glucèmia capil·lar i de nou punxar insulina prèviament, segons el que indiqui l'equip de diabetis.

Quina informació facilitar al professorat

La família ha de facilitar al professorat la següent informació bàsica.

Gestió del control glucèmic

• Com es fa una glucèmia capil·lar. És important deixar sempre un glucòmetre al col·legi per si li passa alguna cosa al que porta el nen o la nena a sobre.
• Quins són els símptomes i com es remunta una hipoglucèmia. Cal tenir sempre a mà sucre d'absorció ràpida i lenta, així com un kit de glucagó disponible al centre.
• Com es gestiona una hiperglucèmia amb insulina.

Gestió de la insulina

• El nen o la nena s'haurà d'injectar insulina abans del segon esmorzar.
• La pauta d'insulina depèn del control i la quantitat de menjar que vagi a dinar.
• Cal deixar un bolígraf d'insulina al col·legi per si passa alguna cosa amb el que normalment s'utilitza.

Si abans de començar el nou curs ja heu parlat amb el centre sobre com gestionar la diabetis tipus 1, segur que, amb l'ajuda dels professors, tindreu un any ple de moments genials.