Una de les preguntes més freqüents dels pares de nens amb diabetis tipus 1 és quins medicaments poden prendre i quins no en cas de grip, angines o qualsevol altra malaltia.
Els medicaments amb sucre
Alguns medicaments contenen sucre i d'aquí la preocupació dels pares. Entre els diferents tipus de sucre dels medicaments estan: la sacarosa (el més freqüent), la lactosa, la fructosa i el sorbitol. No obstant això, el contingut en sucre que contenen és baix en general i influeix de forma lleu en els valors de glucèmia.
D'altra banda, hi ha fàrmacs que, encara que no continguin sucre, poden augmentar els valors de glucosa en sang. Els més usats en pediatria són els de la família dels corticoides, com la prednisolona.
Aquests medicaments produeixen una insulinoresistència, és a dir, fan que la insulina actuï amb més dificultat, de manera que el sucre no pot entrar tan fàcilment a les nostres cèl·lules i augmenta la glucosa en sang. Depenent del tipus de corticoide, la dosi, o la via d'administració, l'augment de la glucèmia serà major o menor. Per exemple, els corticoides inhalats pugen molt menys la glucosa en sang que els que es prenen per via oral.
Quatre consells clau abans d'administrar medicaments a infants amb diabetis tipus 1
Una persona amb diabetis pot prendre qualsevol medicament que necessiti. Sempre que sigui possible és millor triar un fàrmac que no augmenti la glucèmia, però si per la malaltia que presenta necessita prendre un medicament que pot augmentar la seva glucèmia, pot prendre'l. El més important és curar la seva malaltia o millorar els seus símptomes.
Moltes malalties faran que la glucosa en sang augmenti, i encara més si es prenen determinats fàrmacs. Per això, cal fer controls de glucèmia més freqüentment i augmentar les dosis d'insulina segons aquests.
Si es pot, és millor administrar el medicament coincidint amb un dinar i una dosi d'insulina per controlar millor l'aportació extra de sucre que pugui suposar el medicament.
En general, és preferible prendre el medicament en comprimits i no en xarop, sempre i quan el nen ja sigui capaç de prendre comprimits. Habitualment la quantitat de sucre en els xarops és molt més gran.
A continuació es mostra un llistat confeccionat pel Servei de Farmàcia de l'Hospital Sant Joan de Déu on es recullen una sèrie de medicaments sense sacarosa. Tot i així, atès que pot haver-hi canvis en la composició, és convenient comprovar el prospecte.
Antibiòtics
Tetraciclines:
Minocin® 100 mg càpsules (Minociclina)
Vibracina® 50 mg/5ml suspensió i càpsules 100 mg (Doxiciclina)
Auxina® A masiva, Auxina® A+E normal, Auxina® A+E Fuerte i Auxina® E de totes les dosis (Vitaminas A i/o E)
Caosina® suspensió (Carbonat càlcic)
Ibercal® sobres i comprimits efervescents (Pidolat càlcic)
Ibercal D® sobres (Pidolat càlcic + Vitamina D)
Hidropolivit® gotes (Multivitamínic)
Ferro:
Ferplex® 40 mg solució oral
Lactoferrina® solució oral
Glutaferro® 170 mg/ml
Nota important: Aquest llistat pot no incloure les últimes modificacions en la composició dels medicaments recollits. Per això, abans de prendre un medicament és convenient comprovar que no contingui sacarosa: aquesta informació ha d'estar indicada tant a la caixa com en el prospecte.
Recorda: és preferible vacunar als nostres nens amb diabetis de la grip i del pneumococ per així disminuir el risc d'emmalaltir, de patir complicacions associades i del descontrol glucèmic afegit durant els dies de malaltia.
Comentaris