Cómo mantener una adecuada salud bucal si tienes diabetes tipo 1

Los niños, niñas y adolescentes con diabetes tipo 1 tienen mayor riesgo de presentar problemas de salud bucal, como infecciones y caries dental, gingivitis (inflamación de las encías en etapa temprana) o enfermedad periodontal (enfermedad avanzada de las encías).

La caries dental aparece cuando las bacterias de la cavidad bucal producen un ácido que daña el esmalte o superficie del diente. Esta enfermedad se produce por la combinación de varios factores:

• presencia de bacterias
• boca seca, escasa saliva
• hábitos de alimentación inadecuados (ingesta entre horas)
• alto consumo de azúcares
• higiene dental deficiente

​Los niveles altos de glucosa en sangre ayudan a reducir el volumen de saliva, lo que puede contribuir a la aparición de caries dental y gingivitis. Un control glucémico subóptimo y niveles elevados de hemoglobina glicada conllevan un aumento del riesgo de desarrollar enfermedad periodontal.

Asimismo, el azúcar o bebidas azucaradas que se deben ingerir para el tratamiento de una hipoglucemia también pueden aumentar las posibilidades de que aparezca caries dental. Si además existen malas prácticas de higiene bucal, el riesgo de desarrollar enfermedades dentales y de las encías se multiplica.

Cómo prevenir la caries y la enfermedad periodontal

Para evitar la caries dental y la enfermedad periodontal a futuro, lo más importante es la atención preventiva e intentar mantener unos buenos hábitos de higiene bucal y un adecuado control glucémico. Para conseguirlo recomendamos:

• Cepillar los dientes: usar un cepillo con cerdas suaves y pasta dental con flúor*.
• Usar hilo dental: así se evita que la placa y partículas de comida se acumulen entre los dientes y generen caries.
• Visitar al odontólogo con regularidad y cumplir con sus recomendaciones para el adecuado cuidado de los dientes y encías.
• Mantener hábitos de alimentación saludables, evitar picar entre horas.
• Mantener un control glucémico óptimo.
• Realizar una adecuada higiene bucal después de tratar un episodio de hipoglucemia.

La cultura de salud bucal en el hogar es esencial desde los primeros meses de vida, y debe ser adoptada por todos los miembros de la familia. Visitad al odontólogo con regularidad y seguid sus recomendaciones.

*Recomendación: en menores de 6 años, pasta dental con flúor 1000 ppm, y en mayores de 6 años, pasta dental con flúor 1450 ppm.

Bibliografía

• ISPAD Clinical Practice Consensus Guidelines 2018 (en www.ispad.org).
• Borgnakke W. (2019). IDF Diabetes Atlas: Diabetes and Oral Health Diabetes. Research and Clinical Practice, 157.
• Bimstein E. et al. (2019). Type 1 Diabetes Mellitus – A Review for the Pediatric Oral Health Provider. The Journal of Clinical Pediatric Dentistry, 43.