Hipoglucemia: diagnóstico y tratamiento en cuatro pasos

La hipoglucemia es la situación clínica que se produce cuando tenemos un nivel bajo de glucosa en sangre. Por norma general, se considera hipoglucemia un valor de glucosa igual o inferior a 70 mg/dl.

Cómo actuar para tratar una hipoglucemia

Para poder solucionar de una manera correcta y rápida una hipoglucemia, deberíamos seguir los siguientes pasos y consejos.

1. Hacer una medición de glucosa si se nota algún síntoma que pueda estar relacionado con una hipoglucemia.

2. Si se tiene un valor de glucosa igual o menor a 70 mg/dl, sea cual sea el momento del día, se debe tomar un hidrato de carbono de absorción rápida, es decir, un alimento o bebida que sólo contiene azúcares y no contiene grasas ni proteínas que puedan hacer más lenta la absorción de los azúcares.

La cantidad de azúcares que se debe tomar dependerá del peso de cada niño o niña, siendo lo recomendado 0,3 gramos por cada kilogramo de peso. Por ejemplo: un niño que pese 30 kg deberá tomar 9 gramos de azúcares y un niño que pese 50 kg deberá tomar 15 gramos de azúcares.

Hidratos de carbono de absorción rápida

Dentro de los hidratos de carbono de absorción rápida podemos encontrar:

• Azúcar (idealmente lo debemos disolver en un vaso con agua).
• Zumos de frutas naturales o comerciales.
• Comprimidos o geles de glucosa.
• Miel.
• Refrescos azucarados.

3. Esperar entre 10 y 15 minutos y volver a repetir el control de glucosa.

4. Si el valor de glucosa aún no es superior a 70mg/dl, se tendrá que volver a tomar un hidrato de carbono de absorción rápida y repetir el proceso.

Si el valor de glucosa es superior a 70mg/dl, es importante que se tome un hidrato de carbono de absorción lenta que contenga 10 gramos de hidratos de carbono.

Hidratos de carbono de absorción lenta

Dentro de los hidratos de carbono de absorción lenta podemos encontrar:

• Pan (20 gramos).
• Leche (200 mililitros).
• Galletas (15 gramos).

Sin embargo, hay dos excepciones en que no es necesario volver a tomar un hidrato de carbono de absorción lenta.

• Si este paso coincide con alguna comida (desayuno, media mañana, comida, merienda o cena) en lugar de tomar el hidrato de carbono de absorción lenta que se ha comentado anteriormente, se podrán tomar los hidratos de carbono que se incluyan en la comida.
• En caso de seguir un tratamiento con bomba de insulina, puede no ser necesaria la ingesta de un hidrato de carbono de absorción lenta y limitarse a usar la programación de basales temporales que ofrecen las bombas de insulina.

Si se utilizan sistemas de monitorización de glucosa

En el caso de que se utilice un sistema de monitorización de glucosa, para tratar una hipoglucemia se debería comprobar en primer lugar el valor de glucosa mediante una glucemia capilar para confirmarlo y poder realizar una correcta actuación.

Después de tratar la hipoglucemia ingiriendo un hidrato de carbono de absorción rápida, se deben esperar entre 10 y 15 minutos y volver a comprobar el valor en sangre. Este paso es necesario porque la medición de glucosa intersticial que realiza el sensor presenta un desfase fisiológico de al menos 10 minutos (entre 5 y 20 minutos) respecto al valor real de glucosa en sangre, por lo que no es posible detectar en el sensor si la hipoglucemia se ha recuperado en tan corto espacio de tiempo.

Qué no hacer para remontar una hipoglucemia

Para remontar una hipoglucemia es muy importante tener en cuenta el tipo de hidrato de carbono que tomamos.

• No comer chucherías y golosinas porque puede que no conozcamos bien la cantidad de glucosa que contienen, el tipo de absorción de sus ingredientes, etc.
• No comer chocolates, galletas, bollería, etc. Las grasas que contienen todos estos alimentos enlentecen la absorción de los azúcares y, como consecuencia, se tarda mucho más tiempo en corregir una hipoglucemia.
• No comer más cantidad de hidratos de carbono de la necesaria. Si ingerimos más azúcares de los que nuestro organismo necesita, probablemente el control de glucosa posterior será elevado.

Qué llevar encima para tratar una hipoglucemia

Antes de salir de casa tendríamos que llevar siempre con nosotros todo lo necesario para poder tratar una hipoglucemia:

• Glucómetro, tiras de glucemia y pinchador.
• Azúcares de absorción rápida.
• Azúcares de absorción lenta.

Si seguimos todos estos pasos y consejos conseguiremos tratar las hipoglucemias de manera correcta y rápida.