Avantatges i desavantatges de la bomba d'insulina

La bomba d'insulina és un dispositiu electromecànic que es basa en la infusió subcutània d'insulina, per això també es coneix com a ISCI (infusor subcutani continu d'insulina). 

La bomba administra la insulina de forma constant al llarg del dia segons una taxa basal, és a dir, seguint una quantitat d'insulina i una freqüència d'infusió determinada que ha estat programada prèviament per l'equip diabetològic, juntament amb el pacient i la seva familia.

A més, la teràpia amb bomba d'insulina requereix l'administració d'una quantitat addicional d'insulina durant els àpats (bolus prandial) o en cas d'hiperglucèmies (bolus corrector). Per a fer-ho, s'ha d'acceptar i activar la dosi d'insulina pressionant un botó de manera voluntària.

Avantatges de la bomba d'insulina

• La taxa basal es pot programar a diferents velocitats d'infusió al llarg del dia, de manera que permet un millor ajust a les necessitats d'insulina.
• Es pot augmentar o disminuir la taxa basal de forma temporal per un període de temps.
• Els increments d'insulina es poden fer a dosis molt petites (0,025 U/hora), fet que resulta molt útil en lactants i nens petits.
• Utilitza només anàlegs d'insulina d'acció ràpida.

Desavantatges de la bomba d'insulina

• En cas de suspensió del subministrament d'insulina (obstrucció del catèter, etc.) pot augmentar ràpidament la glucèmia i el risc de desenvolupar cetoacidosi.
• La bomba sempre està connectada al cos a través d'un catèter i sistema d'infusió, fet que pot resultar incòmode per a algunes persones.
• La bomba o l'equip d'infusió es poden veure o notar-se sota la roba.
• Suposa una major despesa que en la teràpia, amb múltiples dosis d'insulina.

Per a l'adequada gestió de la teràpia amb bomba d'insulina cal seguir aquestes 4 recomanacions:

1. Tenir coneixements sòlids sobre la gestió de la diabetis. Això s'aconsegueix seguint un programa d'educació diabetològica.
2. Conèixer, practicar i comptabilitzar les racions d'hidrats de carboni de la dieta.
3. Realitzar els controls de glucèmia capil·lar de forma més freqüent i regular (mínim 6 controls/dia).
4. Realitzar les descàrregues de la bomba a casa i fer modificacions amb criteri.

Recorda

• És important tenir unes expectatives reals sobre el que implica la teràpia amb bomba d'insulina.
• Les bombes d'insulina tenen una configuració programada, però el nen amb diabetis o els seus pares són els que accepten o no la dosi recomanada.
• La bomba no funciona sola. L'èxit amb la bomba depèn de tu.