Hospital Sant Joan de Déu Barcelona

Guia Diabetis tipus 1

Centre per a la Innovació de la Diabetis Infantil Sant Joan de Déu

Com mesurar les cetones

Control de glucosa

Com mesurar les cetones

Què són les cetones?

Les cetones o cossos cetònics són compostos àcids que produeix l'organisme quan li falta insulina o quan es realitza un dejuni prolongat com a resultat de cremar greixos en lloc de glucosa per a aconseguir l'energia que necessiten les cèl·lules.

Per a saber si existeixen cetones en l'orina o en la sang s'han de realitzar unes senzilles proves.

 

 

Prova per determinar cetones en l'orina o cetonúria

La cetonúria es basa en el mesurament qualitatiu d'un cos cetònic, denominat acetoacetat. És un mètode senzill que consisteix a submergir la tira reactiva en l'orina durant aproximadament 1 minut. Si la tira reactiva canvia de color, indica la presència de cetones en l'orina.

Prova per determinar cetones en sang o cetonèmia

La cetonèmia es basa en el mesurament quantitatiu d'un cos cetònic, denominat beta-hidroxibutirat. Es realitza igual que un control de glucosa, però utilitzant un glucòmetre específic per a això.

Cetonèmia capil·lar (mmol/L)

Cetonúria

Classificació

Correlació amb risc de cetoacidosis

Menysde 0,6

Negativa

Normal

---

0,6 – 0,9

Traces
Nivells baixos

Traces

---

1,0 – 1,4

(Positiva +)
Nivells baixos a mitjos

Cetosis lleu - moderada

Risc de progressió a cetoacidosis segons evolució i control

1,5 – 2,9

(Positiva ++)
Nivells mitjos

Cetosis moderada

Alt risc de progressió a cetoacidosis

Més de 3

(Positiva +++/++++)
Nivells elevats

Cetosis greu

Risc de cetoacidosis

Els nivells elevats de cetones contribueixen a causar nàusees i vòmits i això, al mateix temps, pot fer que l’infant ingereixi menys aliments i líquids. Per això, és important tenir en compte que els infants amb diabetis tipus 1 que presenten valors per sobre de 250 mg/dl de forma mantinguda i dolor abdominal, nàusees o vòmits, han de controlar si hi ha presència de cetones.

Tags: 
Última modificació:
14/05/2020