Control de glucosa
Cómo medir las cetonas
¿Qué son las cetonas?
Las cetonas o cuerpos cetónicos son compuestos ácidos que produce el organismo cuando falta insulina o cuando se realiza un ayuno prolongado como resultado de quemar grasas en lugar de glucosa para conseguir la energía que necesitan las células.
Para saber si existen cetonas en la orina o en la sangre se deben realizar unas sencillas pruebas.
Prueba para determinar cetonas en la orina o cetonuria
La cetonuria se basa en la medición cualitativa de un cuerpo cetónico, denominado acetoacetato. Es un método sencillo que consiste en sumergir la tira reactiva en la orina durante aproximadamente un minuto. Si la tira reactiva cambia de color, indica la presencia de cetonas en la orina.
Prueba para determinar cetonas en sangre o cetonemia
La cetonemia se basa en la medición cuantitativa de un cuerpo cetónico, denominado beta-hidroxibutirato. Se realiza igual que un control de glucosa, pero utilizando un glucómetro específico para ello.
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Cetonemia capilar (mmol/L) |
Cetonuria |
Clasificación |
Correlación con riesgo de cetoacidosis |
|---|---|---|---|
|
Menos de 0,6 |
Negativa |
Normal |
--- |
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0,6 – 0,9 |
Trazas Niveles bajos |
Trazas |
--- |
|
1,0 – 1,4 |
(Positiva +) |
Cetosis leve - moderada |
Riesgo de progresión a cetoacidosis según evolución y manejo |
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1,5 – 2,9 |
(Positiva ++) |
Cetosis moderada |
Alto riesgo de progresión a cetoacidosis |
|
Más de 3 |
(Positiva +++/++++) Niveles elevados |
Cetosis grav |
Riesgo de cetoacidosis |
Los niveles elevados de cetonas contribuyen a causar náuseas y vómitos y esto, a su vez, puede hacer que el niño o niña ingiera menos alimentos y líquidos. Por ello, es importante tener en cuenta que los niños y niñas con diabetes tipo 1 que presentan valores de glucosa por encima de 250 mg/dl de forma mantenida y dolor abdominal, náuseas o vómitos, deben controlar si hay presencia de cetonas.
