Com modifiquem la pauta d'insulina ràpida?

La pauta d'insulina que ens indica l'equip de diabetis és dinàmica i caldrà fer canvis en les dosis per portar un bon control de la diabetis de l'infant.

Fem les modificacions de pauta d'1 en 1 unitat o de 0,5 en 0,5 unitats, en funció del dispositiu que utilitzem. Per fer una modificació de la pauta d'insulina hem d'esperar a observar que es mantingui un patró de tendència a la hiperglucèmia o a la hipoglucèmia.

La insulina ràpida (Apidra®, Humalog® o Novorapid®) té una durada aproximada d'unes 3 hores. Per tant, veiem l'efecte de la injecció d'aquestes insulines després de 3 hores d'haver-les administrat, és a dir:

• La insulina ràpida de l'esmorzar farà efecte fins al control de mig matí o segon esmorzar.
• La insulina ràpida del dinar farà efecte fins al control del berenar.
• La insulina ràpida del berenar farà efecte fins al control d'abans de sopar.
• La insulina ràpida del sopar farà efecte fins al control del post-sopar.

Què hem de tenir en compte?

Per fer una modificació de la pauta d'insulina ràpida, tindrem en compte el valor de glucosa 3 hores després d'haver administrat la insulina ràpida:

• Si és major de 180 mg/dl: significa que la dosi d'insulina ràpida prèvia és insuficient.
• Si és menor de 70 mg/dl: significa que la dosi d'insulina ràpida prèvia és elevada.

Haurem d'anar adaptant la pauta d'insulina la segons les nostres necessitats i rutines. Per tant, pot ser que necessitem una pauta diferent els dies d'augment d'exercici físic, o els dies de malaltia intercurrent, etc. Consulta aquest article, si vols modificar la pauta de insulina lenta.

Si t'ha quedat cap dubte, pots consultar aquest vídeo de la Unitat de diabetis de l'Hospital Sant Joan de Déu Barcelona.