Ventajas y desventajas de la bomba de insulina

La bomba de insulina es un dispositivo electromecánico que se basa en la infusión subcutánea de insulina, por eso también se llama ISCI (infusor subcutáneo continuo de insulina).

La bomba administra la insulina de forma constante a lo largo del día según una tasa basal, es decir, siguiendo una cantidad de insulina y una frecuencia de infusión determinada que ha sido programada previamente por el equipo diabetológico junto con el paciente y su familia.

Además, la terapia con bomba de insulina requiere la administración de una cantidad adicional de insulina durante las comidas (bolus prandial) o en caso de hiperglucemias (bolus corrector). Para hacerlo, se debe aceptar y activar la dosis de insulina presionando un botón de manera voluntaria.

Ventajas de la bomba de insulina

• La tasa basal se puede programar a diferentes velocidades de infusión a lo largo del día, por lo que permite un mejor ajuste a las necesidades de insulina.
• Se puede aumentar o disminuir la tasa basal de forma temporal por un periodo de tiempo.
• Los incrementos de insulina pueden hacerse a dosis muy pequeñas (0,025 U/hora), lo que es muy útil en lactantes y niños pequeños.
• Utiliza sólo análogos de insulina de acción rápida.

Desventajas de la bomba de insulina

• En caso de suspensión del suministro de insulina (obstrucción del catéter, etc.) puede aumentar rápidamente la glucemia y el riesgo de desarrollar cetoacidosis.
• La bomba siempre está conectada al cuerpo a través de un catéter y sistema de infusión, lo que puede resultar incómodo para algunas personas.
• La bomba o el equipo de infusión pueden verse o notarse bajo la ropa.
• Supone un mayor gasto que en la terapia, con múltiples dosis de insulina.

Para el adecuado manejo de la terapia con bomba de insulina es preciso seguir estas 4 recomendaciones:

1. Tener conocimientos sólidos sobre el manejo de la diabetes. Esto se consigue siguiendo un programa de educación diabetológica.
2. Conocer, practicar y contabilizar las raciones de hidratos de carbono de la dieta.
3. Realizar los controles de glucemia capilar de forma más frecuente y regular (mínimo 6 controles/día).
4. Realizar las descargas de la bomba en casa y hacer modificaciones con criterio.

Recuerda

• Es importante tener unas expectativas reales acerca de lo que implica la terapia con bomba de insulina. 
• Las bombas de insulina tienen una configuración programada, sin embargo, el niño con diabetes o sus padres son los que aceptan o no la dosis recomendada.
• La bomba no funciona sola. El éxito con la bomba depende de ti.