Control de glucosa
Nivel ideal de glucosa en sangre y hemoglobina glicosilada (HbA1c)
Objetivo glucémico
Los niveles ideales de glucosa en sangre para cada persona se denominan objetivo glucémico. El propósito de establecer un objetivo de valores glucémicos es que el niño o la niña se encuentre bien y lleve un ritmo de vida normal para su edad.
Si los niveles de glucosa se encuentran en el nivel o franja ideal la mayor parte del tiempo, esto significa que la diabetes está bien controlada.
El equipo de diabetes del niño o del adolescente indicará los objetivos de glucemia de forma individualizada, tomando en cuenta las recomendaciones internacionales.
Para niños, adolescentes y adultos jóvenes menores de 25 años, se recomienda seguir objetivos glucémicos individualizados, para tratar de alcanzar un valor de hemoglobina glicosilada (HbA1c) lo más bajo posible, evitando episodios de hipoglucemia grave y manteniendo una buena calidad de vida.
| En ayunas y antes de las comidas | 70 - 130 mg/dl |
| Post-prandial | 90 - 180 mg/dl |
| Antes de irse a dormir | 80 - 140 mg/dl |
Nivel ideal de hemoglobina glicosilada (HbA1c)
La hemoglobina es una proteína que se encuentra dentro de los glóbulos rojos de la sangre, también llamados hematíes o eritrocitos, y transporta el oxígeno a las células. Durante el tiempo de vida del glóbulo rojo (aproximadamente 120 días), la glucosa que circula en la sangre se une a la hemoglobina. Esta unión se mide mediante la prueba llamada HbA1c.
El valor de HbA1c mide el porcentaje de hemoglobina unida a la glucosa y refleja el promedio de los niveles de glucosa en sangre durante los últimos 2 - 3 meses, por lo que el nivel de HbA1c dependerá de los niveles de glucosa en sangre.
Se ha demostrado que la prueba de HbA1c es la herramienta más útil para la evaluación del control glucémico. Ésta se realiza habitualmente cada 3 meses y se complementa con los registros de control de glucemia realizados cada día, obteniendo así un buen resumen de los últimos 3 meses.
El objetivo recomendado de HbA1c es <7%, tanto en niños como en adolescentes con diabetes tipo 1.
| Objetivo | <7% |
Un objetivo de HbA1c más bajo (6,5%) puede ser apropiado durante la fase de luna de miel de la diabetes tipo 1.
Estas recomendaciones deben ser individualizadas para cada niño y adolescente con diabetes.