Hospital Sant Joan de Déu Barcelona

Guía Diabetes tipo 1

Centro para la Innovación de la Diabetes Infantil Sant Joan de Déu

La cetoacidosis en el momento del diagnóstico de la diabetes tipo 1 se asocia con valores futuros de hemoglobina glicosilada (HbA1c)

Control de glucosa
Lunes, 10 Febrero, 2014

Estudio basado en los datos obtenidos del registro nacional danés en población pediátrica DanDiabKids, que proporciona datos clínicos y analíticos de pacientes con diabetes tipo 1 diagnosticados entre 1996 – 2009 y en seguimiento médico hasta enero del 2012. La población estudiada es de 2964 niños menores a 18 años. 

La prevalencia de cetoacidosis diabética en el momento del diagnóstico fue 17,9%. Del total de los pacientes con cetoacidosis diabética: 8,3% presentaron un grado leve; 7,9% moderado y 1,7% grave. La presencia de cetoacidosis moderada/grave según la edad al momento del diagnóstico: niños menores de 5 años: 13,6%; de 5 a 10 años: 6,4%; de 10 a 15 años: 10,3% y mayores de 15 años: 8,4%. Los episodios de cetoacidosis moderada y grave fueron asociados con niveles elevados de Hba1c (%) e incremento de la dosis de insulina ajustada a la HbA1c, durante su seguimiento. Los niños sin historia familiar de diabetes tenían más probabilidades de presentar cetoacidosis diabética (19,2% vs 8,8%) en el momento del diagnóstico. 

Conclusiones 

El debut en forma de cetoacidosis y su gravedad se asocian con un peor control metabólico a largo plazo evaluado con HbA1c y la función residual de las células beta.