La cetoacidosis en el momento del diagnóstico de la diabetes tipo 1 se asocia con valores futuros de hemoglobina glicosilada (HbA1c)
Lunes, 10 Febrero, 2014
Estudio basado en los datos obtenidos del registro nacional danés en población pediátrica DanDiabKids, que proporciona datos clínicos y analíticos de pacientes con diabetes tipo 1 diagnosticados entre 1996 – 2009 y en seguimiento médico hasta enero del 2012. La población estudiada es de 2964 niños menores a 18 años.
La prevalencia de cetoacidosis diabética en el momento del diagnóstico fue 17,9%. Del total de los pacientes con cetoacidosis diabética: 8,3% presentaron un grado leve; 7,9% moderado y 1,7% grave. La presencia de cetoacidosis moderada/grave según la edad al momento del diagnóstico: niños menores de 5 años: 13,6%; de 5 a 10 años: 6,4%; de 10 a 15 años: 10,3% y mayores de 15 años: 8,4%. Los episodios de cetoacidosis moderada y grave fueron asociados con niveles elevados de Hba1c (%) e incremento de la dosis de insulina ajustada a la HbA1c, durante su seguimiento. Los niños sin historia familiar de diabetes tenían más probabilidades de presentar cetoacidosis diabética (19,2% vs 8,8%) en el momento del diagnóstico.
Conclusiones
El debut en forma de cetoacidosis y su gravedad se asocian con un peor control metabólico a largo plazo evaluado con HbA1c y la función residual de las células beta.
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