La cetoacidosi en el moment del diagnòstic de la diabetis tipus 1 s'associa amb valors futurs d'hemoglobina glicosilada (HbA1c)
Estudi basat en les dades obtingudes del registre nacional danès en població pediàtrica DanDiabKids, que proporciona dades clíniques i analítiques de pacients amb diabetis tipus 1 diagnosticats entre 1996-2009 i en seguiment mèdic fins al gener del 2012. La població estudiada és de 2964 nens menors a 18 anys.
La prevalença de cetoacidosi diabètica en el moment del diagnòstic va ser 17,9%. Del total dels pacients amb cetoacidosi diabètica: 8,3% va presentar un grau lleu; 7,9% moderat i 1,7% greu. La presència de cetoacidosi moderada / greu segons l'edat al moment del diagnòstic: nens menors de 5 anys: 13,6%; de 5 a 10 anys: 6,4%; de 10 a 15 anys: 10,3% i majors de 15 anys: 8,4%. Els episodis de cetoacidosi moderada i greu van ser associats amb nivells elevats de Hba1c (%) i increment de la dosi d'insulina ajustada a la HbA1c, durant el seu seguiment. Els nens sense història familiar de diabetis tenien més probabilitats de presentar cetoacidosi diabètica (19,2% vs 8,8%) en el moment del diagnòstic.
Conclusions
El debut en forma de cetoacidosi i la seva gravetat s'associen amb un pitjor control metabòlic a llarg termini avaluat amb HbA1c i la funció residual de les cèl·lules beta.
Comentaris