¿Tiene el exceso de peso alguna influencia en el desarrollo de la diabetes tipo 1?
Jueves, 13 Julio, 2017
La diabetes tipo 1 es una enfermedad de origen autoinmune. Aunque hay personas que tienen una predisposición genética a desarrollarla, se desconocen las causas ambientales que estimulan al sistema inmunológico a destruir las células beta. A diferencia de la diabetes tipo 2, la tipo 1 no se ha relacionado clásicamente con los hábitos de vida, sin embargo en los últimos años han surgido estudios que apuntan a que el exceso de peso podría adelantar el inicio del desarrollo de esta enfermedad.
Teniendo en cuenta las altas cifras de sobrepeso y obesidad infantil que se registran en todo el mundo y siendo el exceso de peso un factor de riesgo modificable, estudiar a fondo su posible relación es de gran interés.
Para realizar este análisis, se han utilizado los datos del TrialNet Pathway to Prevention, un estudio de ámbito internacional que tiene como objetivo determinar los factores de riesgo que influyen en el desarrollo de la diabetes tipo 1. Los 3.285 participantes en el estudio tienen predisposición genética a desarrollar la diabetes debido a que tienen un familiar de primer grado con esta enfermedad. A cada participante se le realiza un seguimiento para detectar las diferencias entre aquellos a quienes se les acaba manifestando la enfermedad, de aquellos que no.
El estudio de la relación entre el exceso de peso y la diabetes tipo 1 se ha realizado con una parte de los datos recogidos en la cohorte TrialNet Pathway to Prevention y que corresponde al grupo de individuos de quienes se tiene un mínimo de dos medidas de peso y altura registradas antes de los 20 años. Una vez filtrada la información, los datos finales con los que se ha trabajado corresponden a 1.117 niños y jóvenes entre 2 y 18 años que habían iniciado su participación en el estudio entre marzo de 2004 y junio de 2014. Al inicio del análisis, se calculó el índice de masa corporal (IMC) de los participantes obteniendo como resultado que un 25% padecía exceso de peso: el 14%, sobrepeso, y el 11%, obesidad.
Durante el período del estudio, un 20% de los individuos desarrolló diabetes tipo 1. Se pudo determinar que por cada punto de incremento del IMC, el riesgo de desarrollar diabetes tipo 1 aumentaba en un 6,3%. El análisis demostró que el exceso de peso aumentaba el riesgo de padecer la enfermedad en ambos sexos, en todas las edades y en los distintos niveles de anticuerpos pancreáticos, aunque con pequeñas diferencias.
La consecuencia del exceso de peso y el riesgo de desarrollar diabetes se manifiestó de forma más notable en los menores de 12 años con excesos de peso muy moderados. Por sexos, en las mujeres el riesgo de desarrollar diabetes aumentó con excesos de peso más modestos que en los hombres. En los varones mayores 12 años, se detectó que el exceso de peso aumentaba el riesgo de padecer diabetes tipo 1 en menor medida, mientras que el grupo con un mayor riesgo a desarrollar la enfermedad en relación con el exceso de peso, era el de las mujeres menores de 12 años.
De este estudio se concluye que el exceso de peso mantenido en una población pediátrica con riesgo de desarrollar diabetes tipo 1 aumenta la progresión de la enfermedad. Esto sugiere que modificaciones en el estilo de vida, podrían retrasar el inicio de diabetes tipo 1 en la población de riesgo, teniendo en cuenta que las posibilidades seguramente son distintas según la edad y el sexo.
Resumido por: Marta Ramón Krauel, pediatra endocrinóloga del Hospital Sant Joan de Déu Barcelona.
Foto: Pixavay
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