¿Nalga o barriga? ¿Cuál es la zona de inserción del catéter más recomendable en niños menores a 6 años?

En un estudio realizado en el Centro de Diabetes Pediátrica “G. Stoppoloni” de Nápoles (Italia) se valoró la relación entre la zona de inserción de catéter de la bomba de insulina y la mejora del control glucémico.

El resultado de este estudio observacional mostró que en niños en edad prescolar menores a 6 años con diabetes tipo 1 y tratamiento con bomba de insulina, la inserción del catéter para la infusión de insulina muestra una menor variabilidad glucémica en las nalgas que cuando la infusión de insulina es en el abdomen.

El estudio se realizó en 6 pacientes entre 4 a 6 años de edad con diabetes tipo 1 de más de 18 meses de evolución, en tratamiento con infusión continua de insulina subcutánea (bomba de insulina) de por lo menos 6 meses de duración y con niveles de HbA1c < 8,5%. Se tomaron en cuenta: el índice de masa corporal (IMC), necesidades de insulina (U/kg/día), hemoglobina glicosilada (HbA1c), total de insulina basal (%), total de insulina en forma de bolus (%) y eventos adversos.

Durante el estudio los niños llevaron el catéter insertado en la nalga durante 3 días y otros 3 días en el abdomen, de forma aleatoria, manteniendo una dieta de 1.500Kcal, con la distribución y horario constante durante los 6 días de observación. Se realizó un perfil de glucemia capilar y se obtuvieron datos de un sensor de glucosa.

Los autores son conscientes de la limitación del estudio, que fue realizado en pocos niños, y del corto tiempo de estudio. Sin embargo, la investigación muestra que la inserción del catéter en un sitio apropiado podría contribuir a una menor variabilidad de la glucemia y mejor control glucémico en general.

Artículo científico de referencia: 
Zanfardino A. et al. Continuous Subcutaneous Insulin Infusion in Preschool Children: Butt or Tummy, Which the best infusion set site? Diabetes Technology & Therapeutics. Volumen 16, número 9, 2014.

Foto: Bill McBain - Flickr - CC BY-NC-SA 2.0