La diabetes tipo 1 y la obesidad pueden provocar alteraciones en la función renal de niños y adolescentes

La hiperfiltración (aumento de la filtración renal) y la microalbuminuria (eliminación renal de proteínas), comportan signos tempranos de una complicación en el funcionamiento de los riñones que pueden hallarse frecuentemente en jóvenes con diabetes tipo 1. Además, recientemente ha habido un creciente interés en las complicaciones renales asociadas a la obesidad, un problema en aumento que contribuye significativamente a la morbilidad general de la población.

Investigadores de la Universidad de Chieti, en Italia, han estudiado la presencia de signos tempranos de alteraciones renales en niños y adolescentes obesos, comparados con sus similares no obesos con diabetes tipo 1.

Para ello incluyeron 318 niños caucásicos, entre 6 y 18 años de edad y formaron 3 grupos. El grupo 1 estaba formado por 83 niños con obesidad (IMC >p95) sin diabetes. El grupo 2 lo formaban 164 niños no obesos con diabetes tipo 1. En el grupo 3 participaron 71 pacientes no obesos y sin diabetes tipo 1, llamados “controles”.

Para llevar a cabo el estudio se obtuvieron datos antropométricos de los niños y adolescentes: peso, talla, índice de masa corporal (IMC), Estadio de Tanner (desarrollo puberal), tensión arterial (TA), hemoglobina glicosilada (HbA1c), función renal evaluada por la hiperfiltración y microalbuminuria.

Tanto los niños obesos como los niños no obesos con diabetes tipo 1 tuvieron resultados similares en los parámetros de la función renal, sin embargo los niveles fueron más elevados que en los niños "controles". La hemoglobina glicosilada se correlacionó con la presencia de microalbuminuria (a mayor nivel de hemoglobina glicosilada más presencia de microalbuminuria).

El estudio concluye que niños y adolescentes obesos muestran alteraciones precoces en la función renal comparadas con sus similares con peso adecuado, y estas alteraciones fueron similares en niños con diabetes tipo 1. 

Estudios sugieren que la obesidad puede tener un impacto en la función renal, aunque los mecanismos probablemente son diferentes que en los casos de diabetes tipo 1. La prevalencia de microalbuminuria podría aumentar sobre todo si el aumento de peso persiste o empeora.