La prova d'HbA1c trimestral pot prevenir l'empitjorament glucèmic en joves amb diabetis mellitus tipus 1

L'Asociació Americana de Diabetis (ADA, en les seves sigles en anglès) recomana visitar el metge per realitzar-se una prova d'hemoglobina glicosilada (HbA1c) com a mínim 2 vegades l'any per als pacients amb bon control glucèmic, i de forma trimestral per als pacients amb mal control.

Aquesta recomanació part de la comprovació de que realitzar una estreta monitorització millora el maneig i redueix les complicacions de la diabetis. No obstant això, fins ara aquesta relació només havia estat documentada en adults i no havia estat ben descrita en joves. 

Per aquest motiu diversos investigadors van realitzar un estudi que va permetre avaluar la relació entre la freqüència de visites i la realització de la prova d'hemoglobina glicosilada amb el control glucèmic. Aquest estudi va incloure 1.449 pacients amb una mitjana d'edat de 11,4 anys i igual proporció entre dones i homes.

Els pacients amb visites trimestrals on es va determinar l'hemoglobina glicosilada van tenir una menor probabilitat d'empitjorar el control metabòlic. Es creu, per tant, que els pacients amb menys freqüència de visites o mesures d'hemoglobina glicosilada podrien perdre oportunitats de rebre educació, suport i canvis en el seu tractament per millorar el control glucèmic. 

L'estudi va tenir present factors que influeixen en el control i l'adherència al tractament, com ara la raça, l'edat, la glicosilada basal i l'assegurança mèdica.

Conclusions

Els resultats suggereixen que les visites trimestrals on es determina l'hemoglobina glicosilada poden prevenir l'empitjorament glucèmic en joves amb diabetis mellitus tipus 1.