Hospital Sant Joan de Déu Barcelona

Guia Diabetis tipus 1

Centre per a la Innovació de la Diabetis Infantil Sant Joan de Déu

Running: participar en una carrera amb diabetis tipus 1

Running: córrer una carrera amb diabetis tipus 1
Edat: 
9 a 13, 14 a 18
Ejercicio físico
Larisa Suárez - Pediatra endocrinólogo Hospital Sant Joan de Déu
Larisa Suárez
Pediatra endocrinòleg

Si t'agrada córrer o t'has apuntat a una carrera popular i tens diabetis tipus 1, has de tenir en compte algunes consideracions prèvies sobre la ingesta d'hidrats de carboni i la modificació de la dosi d'insulina per a intentar mantenir els nivells de glucosa estables. La realització d'aquests ajustos depèn de diversos factors, principalment relacionats amb l'exercici, tals com el tipus d'exercici, la durada, la intensitat i la freqüència.

Actualment, s'organitza un gran nombre de carreres de diferents distàncies i modalitats entre les quals trobem caminades i carreres populars d'una distància d'entre cinc (5K) i deu quilòmetres (10K). La seva durada és de 30 a 60 minuts, aproximadament.

En el cas de participar en alguna d'aquestes carreres és important que les persones amb diabetis tipus 1 tinguin en compte els següents aspectes.

Controls de glucosa

  • S'ha de realitzar un control de glucosa abans i després de realitzar la carrera (i durant el seu desenvolupament, si és necessari).
  • Depenent del control de glucosa habitual, del control metabòlic i dels valors usuals d'hemoglobina glicosilada, caldrà seguir unes recomanacions o unes altres. El teu equip de diabetis et podrà donar indicacions adaptades al teu cas.

Insulina

  • És probable que sigui necessari reduir la dosi d'insulina prèvia si es corre una carrera durant més de 30 minuts, ja que suposa realitzar una activitat aeròbica d'intensitat moderada o vigorosa.
  • S'ha de reduir de forma marcada la dosi d'insulina d'acció ràpida (habitualment entre un 25 %-50 %) si es planeja realitzar exercici en un moment de màxima acció de la insulina (generalment, de dues a tres hores després d'un àpat).
  • Per a les persones que utilitzen bomba d'insulina, també es pot programar una basal temporal, és a dir, reduir la taxa basal temps abans de començar l'exercici.
  • Administrar la insulina en una zona que no estigui involucrada en l'activitat muscular. Abans d'una carrera cal evitar administrar la insulina en les cuixes i, per exemple, injectar-la als braços.

Ingesta d'hidrats de carboni

  • El tipus i la quantitat d'hidrats de carboni que s'ingereix ha d'adaptar-se a cada carrera.
  • Si la carrera és moderada i d'una durada menor a 30 minuts, no és necessària una ingesta extra d'hidrats de carboni.
  • Si el control glucèmic és adequat i es planeja realitzar una carrera de més de 30 minuts de durada, és possible que es requereixi la ingesta de 0,2 a 0,5 grams d'hidrats de carboni per quilogram de pes per cada hora d'activitat (0,2-0,5 gr/kg/hora).
    • Exemple: si un nen o nena té bon control glucèmic i pesa 40 kg, possiblement necessitarà ingerir entre 10 i 20 grams d'hidrats de carboni per cada hora d'activitat per a mantenir els nivells de glucosa estables.
  • Si l'activitat es realitza en un moment de màxima acció de la insulina (de dues a tres hores després de la ingesta), es recomana ingerir entre 1 a 1,5 gr/kg/hora.
    • Exemple: si un nen o nena té bon control glucèmic i pesa 40 kg, possiblement necessitarà ingerir entre 40 i 60 grams d'hidrats de carboni per cada hora d'activitat per a mantenir els nivells de glucosa estables.

Altres consideracions

  • Porta damunt alguna cosa amb sucre (gel o tauletes de glucosa, sucs, etc.).
  • Usa el calçat adequat (preferiblement que no sigui nou).
  • Realitza un registre de l'activitat realitzada: temps de durada, recorregut, valors de glucosa i decisions preses. Aquesta informació servirà per a fer canvis en una pròxima carrera.
  • Comença gradualment, milloraràs la teva salut i estat físic y gaudiràs més de la carrera.

Cada persona és diferent, per la qual cosa les decisions que es prenguin també seran diferents. Aquestes dependran també del valor de glucosa habitual, del control metabòlic i de l'hemoglobina glicosilada. Consulta-ho amb el teu equip de diabetis.

Si practiques esport habitualment, t'interessarà llegir altres consells sobre les mesures de seguretat que has de prendre abans i després de realitzar exercici i els passos per a evitar hipoglucèmies mentre fas esport.

Última modificació: 
25/03/2019